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腹腔镜手术

文章来源:宁德时代医院 发布时间:2012-05-26 进入专家答疑区,男科有问必答

  无精症是导致生殖整形诊疗中心的因素之一,随着医学和时代人的不断努力,终于总结出一套新的治疗无精症的技术方法,这就是腹腔镜手术,被称为“治疗无精症的黄金法则”,为无数无精症患者带去了福音……

  临床上把生殖整形诊疗中心分为性功能障碍和性功能正常两类,大多数的不育症患者都是属于性功能正常的情况,而这就需要采取科学合理的对症治疗了。性功能正常的不育症可依据精液分析结果进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

  在所有精子问题中对生育形成的威胁最大、最突出的就是无精症问题了。无精症约占生殖整形诊疗中心症患者的15%-20%。临床检查时,精液离心沉淀检查连续三次发现没有精子,我们称为无精症。作为最难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,也给医生带来无数困扰。

  【无精症的产生及与不育症的关系】

  无精子症有两类,一是睾丸生精功能正常,但输精管阻塞,使睾丸生成的精子不能排出体外,称为梗阻性无精症;可针对此类病情用输精管吻合术治疗。另一类是睾丸生精功能障碍,不产生精子,称为非梗阻性无精子症。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

  无精症导致生殖整形诊疗中心的原因主要是因为附性腺与输精管的发炎所导致的。当受感染时大部分消耗了精子生存所需要的营养物质或微量元素锌,以及有一些抗精体等原因,危害了精子的生长环境使精了环死。所以,要尽快的治愈附性腺的感染从而也就解决了不育问题。

  【腹腔镜手术疏通输精管,摆脱无精症阴霾】

  腹腔镜下微创输精管复通术(输精管吻合术)和输精管附睾吻合术是治疗梗阻性无精症最为常见和有效的方法。在做手术之前我们需要对患者进行一系列的检查,如在输精管通术前通过造影确定梗阻的部位、数目和长度,以决定是否能进行手术和手术的方式。如果阴囊探查的结果为单纯输精管的一段梗阻,可行梗阻段切除和输精管端端吻合手术。如梗阻在近附睾处或卷曲部,最好做输精管-附睾吻合术。

  输精管梗阻可行输精管吻合术(VV),输精管的再通率为75%-93%,配偶妊娠率为46%-82%。附睾梗阻,可行输精管附睾吻合术(VE)。进行VE前,应行输精管造影,以明确输精管的通畅情况。造影应在决定手术后进行,若单作造影而不行手术,则会造成一个新的梗阻部位。造影方式可选择开放造影或穿刺造影。VE最常见的术式为端侧吻合术。

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