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习惯性流产需要做哪些检查

文章来源:宁德时代医院 发布时间:2012-05-24 进入专家答疑区,男科有问必答

  习惯性流产是威胁孕期女性的常见疾病,多次流产通常发生在同一妊娠期内,给女性的身心带来很大的影响,女性朋友在发生流产后要及时的到医院进行检查治疗。

  习惯性流产需要做哪些检查:

  1,病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但芦教授提到,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在 再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。

  2,遗传检查:芦教授告诉我们,目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。

  3,内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全,高催乳素血症,多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT),子宫内膜活检,激素测定,血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾 病以及激素也要进行检查。

  4,解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全,子宫发育畸形(如子宫纵隔,单角子宫,双角子宫,鞍状子宫等),子宫肌 瘤或腺肌瘤,宫腔粘连等。诊断主要依靠超声,宫腔碘油造影,宫腔镜,腹腔镜,宫颈扩刘器等检查。

  5,血栓前状态诊断:作为国内率先提出凝血前状态与习惯性流产有关的第一人,芦教授指出,血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。

  6,免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通 过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体,抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。

  经医学调查发现:临床约80%的习惯性流产与免疫异常有关。所谓的免疫异常是指怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应,常见的有抗封闭抗体,抗心磷脂抗体,ABO血型不合等。

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