近日，笔者专程来到常熟城南医院男科科，就输卵管疾病性不孕的病因，采访了常熟城南医院男科专家吕春梅主任。
【案例】
美满生活遇生育危机
不孕女急找专家
今年29岁的小兰和丈夫是于常熟大足县某村的邻居，他们青梅竹马，志同道合。结婚后，小两口也恩爱非常。
由于夫家几代单传，公婆早就盼望着可以早早地报上孙子。可天不遂人愿，两年过后，小兰的肚子还是没有动静，眼看着婆婆对她冷淡，令她心如刀割。虽然四处求医，但是都无果而终。
后来，他们经人介绍来到常熟城南医院。男科专家吕春梅主任了解到：小兰夫妇过早贪食禁果，在小诊所做过多次人流。
小兰平时常有下腹隐痛、腰骶部坠痛经历，尤其月经后加重，月经血量少，经期较长。
吕主任首先为小兰做了全面的不孕检查，确诊她为慢性输卵管炎导致的双侧输卵管阻塞和排卵功能障碍。吕主任先采用宫腹腔镜联合术为小兰进行输卵管输通，再应用促排卵治疗。
治疗期间，小兰谨遵医嘱，3个月后在监测排卵下成功怀孕。丈夫高兴，婆婆更是眉开眼笑，一家人又恢复了往日的欢声笑语。
【专访】
笔者：输卵管因素导致不孕的发病率这么高，严重危害了女性健康，请你为我们具体阐述一下输卵管疾病的种类以及发病原因?
吕主任：好的，输卵管疾病是妇科的常见病，在临床上多见的有三种情况。
第一种是输卵管阻塞。
阻塞又可分为三种类型：一是输卵管通而不畅，引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞等，这种情况占53.2%;二是输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，此种情况占29.7%;三是输卵管完全不通，且病损严重，占17.1%。
第二种是输卵管盆腔粘连。
子宫、卵巢、输卵管、肠管粘连，使卵子无法和精子结合，导致不孕。
第三种是输卵管积水、伞端闭锁。
在输卵管发炎后，因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。
笔者：吕主任，请您给我们介绍一下输卵管疾病的临床表现主要有哪些呢?
吕主任：输卵管疾病的临床表现：
(一)腹痛：
下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀，有下坠感，常因劳累而加剧。
由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等，单纯性的腹痛约有9.5%会出现此种症状。
(二)月经不调：
以月经过频、月经量过多为最常见，可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等，均可引起月经过多，此种情况占19.3%。
(三)痛经：
因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮，这种情况有9.3%。
(四)其他：
如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳，精神神经症状及精神抑郁等，出现的几率有4%。
(五)多种症状并存:
如腹痛、月经不调、痛经、白带增多等症状同时出现的，比率高达57.9%。
笔者：据我采访所知，以往治疗输卵管因素不孕的方法很多，如传统的通液术，但是具有一定的盲目性，而且多次输卵管通液还会引起宫颈管损伤，导致新的感染。你能不能为我们介绍一种效果显著、不伤身体的方法呢?
吕主任：对输卵管疾病导致不孕疗效确切而安全的，就是“四镜一丝”微创技术。“四镜”是指腹腔镜、宫腔镜、生育镜和输卵管镜，“一丝”是指cook导丝。
“四镜一丝”联合运用技术——圆您生儿育女梦!
常熟城南医院男科诊疗中将传统“三镜一丝”技术进行全面提升，采用生育镜、宫腔镜、腹腔镜、输卵管四镜、COOK导丝(DSA智能软丝术)等联合的输卵管介入复通术，最终形成“四镜一丝”联合诊疗技术，避免了反复多次检查的痛苦，一次性有效疏通，生儿育女梦不再遥远
“四镜一丝”四大优势值得信赖：
1、精准：英国宫腹腔镜技术，将0.38毫米的铂金导丝通过腔道精准送入阻塞部位，直接疏通输卵管，损伤小。
2、高效：检查、疏通、治疗同步完成，在直接疏通输卵管堵塞的同时，注入防粘连药物，避免传统通气、通水、通液的痛苦和反复粘连。
3、安全：腔镜视频成像系统监视视下操作，确保手术准确、可靠。
4、微创：不开刀、无痛苦、治疗时间短。
笔者：此刻，相信性功能障碍诊疗中心朋友都很想了解，这些采用微创技术治疗的患者，效果如何呢?常熟城南医院成功怀孕的患者多吗?
吕主任：这3183例病例术后都进行了随访。由于种种原因，术后成功随访了2928例，随访率达到了92%;成功怀孕2752例，怀孕率达到了94%。最短的于术后1个月怀孕，最长的于术后11个月怀孕。
从以上数据可以看出，输卵管因素致不孕的患者在临床中的治疗效果非常好，许多患者因此重获生育能力，走上了健康之路。
常熟城南医院治疗男科与领先国内
常熟城南医院男科诊疗中心，是全国十大男科诊疗机构之一，是常熟市规模最大、技术最佳、检查最全、设备最先进，受孕率最高的男科国际化专业医疗机构之一。医院集医疗、科研、教学为一体，在国际国内男科行业中居权威和领先的地位。
温馨提示：常熟城南医院为全面解决百姓看病难，看病贵的问题，全面实施，预约可享更多检查及治疗优惠，并开通男科专家挂号绿色通道，节假日不休。如果您有关于“男科”方面的问题，请咨询常熟城南医院妇科专家。可随时拨打专家预约电话023-65346666或www.xgbaoguan.com.cn在线预约，无需排队优先安排就诊。
